C.十二指腸損傷分類
I型 非全層性損傷 Non‐transmural injury
a.漿膜・漿膜筋層損傷 Serosal or seromuscular tear
b.壁内血腫 Intramural hematoma
II型 全層性損傷 Transmural injury
a.穿孔 Perforation
b.破裂 Rupture
c.離断 Transection
部位分額:
1.球部をD1,下行脚をD2,水平脚をD3,上行脚をD4で記す.(二部位にわたる場合はD1〜D2のごとく記載する.)
Appendix:
1.II型で後腹膜腔とのみ交通するものはrp(retroperitoneaI)と付記する.
2.Vater 乳頭部または膵頭部損傷を合併するものは,VまたはPHを付記する.
解説と記載方法:
1.穿孔とは孔の長径がその部の十二指腸周径の3分の1未満(IIa),破裂とは孔の長径が十二指腸周径の3分の1以上であるが十二指腸壁の連続性が保たれているもの(IIb),離断とはその十二指腸壁の連続性が完全に断たれているもの(IIc)をいう.
2.記載は,型(部位,Appendix)の順に記す.鋭的損傷の場含は型分類の前に刺創S,射創GSを付記する,
例:IIa(D1,rp)SIa(D1)
3.複数の損傷が存在する場合には高度の損傷から(+)にて順次記載し,同等の場合は( ,)にて併記する.
例:IIa(D1,rp)+Ia(D3)
IIb(D2,rp),IIa(D3)
IIc(D2,rp,pH)
引用のお知らせ
本分類を引用する場合は、原典を
日本外傷学会消化管損傷分類委員会:日本外傷学会消化管損傷分類. 日外傷会誌 1999;13:172-176.
として下さい.